OPERACE DE QUERVAINOVA NEMOC
De Quervainova choroba je stav charakterizovaný bolestí v oblasti zápěstí a ruky, zejména v okolí palce, která je zplůsobena zánět šlach dlouhého odtahovače a krátkého natahovače palce). To vede ke jejich zbytnění a nemožnosti volného a bezbolestného pohybu těchto šlachy v prostoru vymezeným vazivovým poutkem.
Typickými porjevy je bolest lokalizovaná do oblasti palcové strany zápěstí, těsně nad zápěstí štěrbinou. Bolest má tendenci ze zvětšovat při námaze, hlavně při dlouhodobém chronickém přetěžování.

Délka zákroku:

20 minut
Lokální

Typ anestezie:

Cena zákroku:
6000,-
Průběh zákroku

Příprava pacienta
V den operace doporučujeme provést hygienickou přípravu zahrnující omytí oblasti zápěstí. Po příchodu na kliniku vás ošetřující personál provede finálními kroky přípravy. Operace se provádí v místní anestezii, což znamená, že pacient je při vědomí, ale operovaná oblast je umrtvena lokálním anestetikem.Tato anestezie zajišťuje, že během operace neucítíte bolest. Operace se provádí ambulantně, tedy po zákroku odcházíte domů.

Vstupní řezy
Chirurg začne zákrok provedením malého řezu na straně zápěstí blízko palce. Tento přístup je zvolen záměrně, aby bylo možné přesně cílit na danou oblast bez zbytečného poškození okolních tkání a trvá přibližně 20 minut.

Průběh operace
Během operace se chirurg zaměří na uvolnění vazivového poutka, které obklopuje a omezuje šlachy. Tento krok je klíčový, protože šlachy zodpovědné za pohyb palce jsou často vystaveny zvýšenému tlaku, což vede k bolesti a omezení pohyblivosti. Uvolněním vazivového poutka se tlak na šlachy sníží a jejich pohyblivost by měla být obnovena. Chirurg pečlivě zkontroluje, že šlachy mohou volně klouzat bez dalších omezení, což je důležité pro obnovení normální funkce ruky po operaci.
Co vás čeká po zákroku?
Po zákroku na léčbu De Quervainovy nemoci budete v den operace propuštěni domů, protože zákrok se provádí v lokální anestezii. Je důležité mít předem zorganizovaný odvoz, neboť řízení automobilu nebo vykonávání jiných aktivit, které zatěžují zápěstí, mohou po operaci způsobit komplikace. V prvním týdnu po operaci bude vaše zápěstí stabilizováno elastickým obinadlem, aby se zajistilo správné hojení bez nadměrného pohybu.
Rána na místě řezu bude kryta náplastí po dobu dvou týdnů, aby se chránila před infekcí a podporovalo se hojení. I přesto, že bude zápěstí fixováno, prsty zůstanou volné a bude možné je používat pro jemnou motoriku. Důraz je kladen na omezení pohybu zápěstím, abyste nedošlo k narušení procesu hojení.
Po uplynutí dvou týdnů lze postupně začít zápěstí více zatěžovat a vracet se k běžným činnostem. V případě, že vaše práce vyžaduje fyzicky náročné úkony, může být nutné delší období odpočinku, což by mělo být konzultováno s vaším lékařem.
Klíčovým prvkem pooperativní péče je také důsledná péče o jizvu a následná rehabilitace a chlazení v operované oblasti. Samozřejmé je dodržení klidového režimu.
Je pro vás zákrok vhodný?

Léčba De Quervainovy nemoci je vhodná pro osoby, které trpí bolestí a omezenou pohyblivostí zápěstí, zejména v okolí palce. Tento zdravotní stav může významně ovlivnit schopnost vykonávat každodenní činnosti a může způsobovat značné nepohodlí.
Pokud máte podezření na De Quervainovu nemoc, nebo pokud zažíváte symptomy jako je bolest, otok, nebo ztuhlost při pohybu palce a zápěstí, je důležité co nejdříve vyhledat odbornou pomoc. Lékař provede důkladné vyšetření vašeho zápěstí a na základě závažnosti vašeho stavu a vašich individuálních potřeb doporučí nejvhodnější metodu léčby.
Léčba De Quervainovy nemoci je obvykle velmi účinná a zahrnuje různé možnosti od konzervativních metod, jako jsou nosení ortézy, fyzioterapie a injekce kortikosteroidů, až po chirurgický zákrok, pokud je to nutné. Chirurgické metody léčby této nemoci mají vysokou úspěšnost a mohou výrazně zlepšit funkčnost zápěstí a kvalitu života pacienta.
Objednání a odhalení syndromu
Diagnostiku De Quervainovy nemoci obvykle provádí ortoped, chirurg, nebo rehabilitační lékař. Tento zdravotní stav se projevuje bolestí, otokem a omezením pohybu v oblasti zápěstí a palce, což může významně ovlivnit každodenní aktivity pacienta. Po obdržení diagnózy je důležité další postup koordinovat s ošetřujícím lékařem. Pro další konzultace nebo plánování operačního zákroku nás prosím kontaktujte prostřednictvím formuláře na naší webové stránce, e-mailu, nebo telefonicky.
1
Operace a péče
Operace De Quervainovy nemoci je vysoce účinný zákrok, při kterém většina pacientů pociťuje okamžitou úlevu od bolesti a omezení pohyblivosti. Návrat obtíží je minimální, díky čemuž je tato operace považována za efektivní dlouhodobé řešení.
Po operaci odcházíte z kliniky s rukou fixovanou v elastickém obvazu. Tento obvaz je nutné po 3 dnech uvolnit, aby nedošlo k přílišnému omezení pohybu a následnému ztuhnutí zápěstí.
Kontrolní návštěva není standardně povinná. Jelikož se při operaci používají techniky, které nevyžadují vnější stehy, není nutné se vracet na jejich odstranění. Toto zjednodušuje pooperační péči a minimalizuje nepříjemnosti spojené s tradičním chirurgickým zákrokem.
2
Cvičení a návrat do práce
Po operaci De Quervainovy nemoci je důležité dodržet pooperační klidový režim a ruku přehnaně nenamáhat.
Pokud bude vyžadována intenzivnější rehabilitace, doporučíme vám vhodné rehabilitační zařízení.
Obecně se doporučuje, že lehkou manuální práci, jako je psaní, můžete začít vykonávat poměrně brzy, pokud to nezpůsobuje bolest. Těžší fyzickou práci nebo činnosti, které zahrnují zvedání nebo intenzivní používání zápěstí, je lepší odkládat až do úplného zhojení, což může trvat až několik týdnů. V mnoha případech se doporučuje postupně se zapojovat do těchto činností až po 2-4 týdnech. Toto období umožní dostatečnou regeneraci a minimalizuje riziko komplikací.
3
Rezervace termínu
45 min
6 000 českých korun
Co vám operace přinese
Výsledky chirurgického zákroku pro léčbu De Quervainovy nemoci jsou obvykle velmi povzbudivé, přičemž pacienti zaznamenávají výrazné zlepšení v pohyblivosti a úlevu od bolesti v oblasti zápěstí a palce. Aby bylo dosaženo optimálních výsledků, je zásadní pečlivě dodržovat pokyny pro pooperační péči a rehabilitaci.
Úspěšné zotavení po operaci zahrnuje řadu omezení a doporučení, ale zaručuje, že zlepšení bude dlouhodobé a minimalizují šance na recidivu nebo další komplikace.

-
Co je De Quervainova nemoc?De Quervainova nemoc je zánětlivý stav šlach na straně palce zápěstí, který způsobuje bolest a omezení pohybu.
-
Jaké jsou příznaky De Quervainovy nemoci?Typické příznaky zahrnují bolest na palcové straně zápěstí, otok, a často i pocit „bolesti stisknutí při uchopení předmětu“ nebo tření při pohybu palce.
-
Jak se provádí diagnostika De Quervainovy nemoci?Diagnóza se obvykle stanovuje na základě klinických příznaků a specifických testů, jako je Finkelsteinův test, který provádí lékař během fyzikálního vyšetření.
-
Jaké jsou možnosti léčby De Quervainovy nemoci?Léčba zahrnuje konzervativní metody jako odpočinek, obklady, protizánětlivé léky, a fizioterapie, ale v případě, že tyto metody nepomáhají, může být doporučena operace.
-
Jak probíhá operace De Quervainovy nemoci?Operace zahrnuje uvolnění vazivového poutka, které drží postižené šlachy, což snižuje tlak a umožňuje šlachám volněji klouzat.
-
Jaká je rekonvalescence po operaci?Po operaci je zápěstí fixováno obvazem. Plný návrat k běžným aktivitám může trvat několik týdnů v závislosti na individuálním průběhu hojení.
-
Jaké jsou rizika operace?Jako u každého chirurgického zákroku existuje riziko infekce, krvácení, nebo nervového poškození, avšak tato rizika jsou obecně nízká.
-
Je operace bolestivá?Během operace je oblast zápěstí umrtvena anestezií, takže bolest by neměla být cítit. Po operaci může být určitá bolest, která je možna utlumit klasickým analgetikem např. paralen.
-
Jaké jsou doporučení pro péči o ruku po operaci?Doporučuje se šetrné zacházení s rukou a minimalizace zatížení za účelem udržení pohyblivosti. Po operaci je vhodné dodržovat dostatečný klidový režim a pravidelně chladit postiženou oblast.
-
Za jak dlouho dostanu termín operace?Termín operace garantuje do tří týdnů od kontaktování.
-
Co je Dupuytrenova kontraktura?Dupuytrenova kontraktura je stav, kdy dochází k postupnému zkracování a ztluštění pojivové tkáně v dlani, což vede k ohýbání prstů směrem do dlaně.
-
Jaké jsou příznaky Dupuytrenovy kontraktury?Typické příznaky zahrnují tvorbu uzlů na dlaních, ztuhlost a omezení pohybu prstů, které mohou postupně směřovat do dlaně.
-
Kdo je nejvíce ohrožen Dupuytrenovou kontrakturou?Toto onemocnění je častější u mužů, zejména nad 50 let, a často má rodinnou anamnézu.
-
Je Dupuytrenova kontraktura bolestivá?V raných stádiích nemusí být, ale jak kontraktura postupuje, může způsobovat bolest a výrazné funkční omezení.
-
Jak se Dupuytrenova kontraktura léčí?Léčebné možnosti zahrnují také možnost injekčního řešení pomocí aplikace kolagenázy, ta však v současné době není v ČR dostupná, dále chirurgickou excizí postižené tkáně.
-
Jaký je průběh a trvání zákroku?Jehlová aponeurotomie trvá obvykle 30 až 60 minut a provádí se pod lokální anestezií. Chirurgická excize může trvat 60 až 90 minut a může vyžadovat lokální nebo celkovou anestezii.
-
Co zahrnuje pooperační péče?Pooperační péče obvykle zahrnuje nošení dlahy na ruce, rehabilitaci a fyzioterapii pro obnovu pohyblivosti a síly.
-
Jak dlouho trvá rekonvalescence?Rekonvalescence může trvat několik týdnů až měsíců, v závislosti na rozsahu operace a individuálním průběhu hojení.
-
Jaké jsou možné komplikace zákroku?Možné komplikace zahrnují infekci, poškození nervů a v některých případech může dojít k neúplnému narovnání prstu v závislosti na stupni onemocnění.
-
Jaké jsou šance na úplné zotavení?Výsledky léčby se mohou lišit, ale většina pacientů zažívá zlepšení funkce ruky a snížení příznaků. Včasná léčba a správná rehabilitace jsou klíčové pro maximální obnovu funkce.
-
Co je chirurgie ruky a čím se zabývá?Chirurgie ruky je specializovaný obor zaměřený na diagnostiku a léčbu onemocnění, bolesti, úrazů a deformit ruky a zápěstí. Na naší klinice se zaměřujeme na komplexní řešení problémů a diagnostiku. Dále se věnujeme konzervativní i operační léčbě onemocnění jako je syndrom karpálního tunelu, lupavý prst nebo Dupuytrenova kontraktura. Naším cílem je obnovit funkčnost rukou, zmírnit bolest a primárně zlepšit kvalitu vašeho života.
-
Je operace vždycky nutná?Operace není vždy první volbou. Na MEDIPRIME CLINIC nejdříve zhodnotíme váš stav a doporučíme nejvhodnější léčbu, která může zahrnovat konzervativní přístupy, jako jsou rehabilitace, ortézy nebo injekční terapie. Pokud konzervativní léčba selže nebo bolest přetrvává, pak přichází na řadu léčba chirurgická,.
-
Jak dlouho trvá rekonvalescence po operaci?Délka rekonvalescence závisí na typu operace a vašem konkrétním případu. U jednodušších zákroků, jako je uvolnění karpálního tunelu, se můžete vrátit k běžným činnostem během několika dnů až týdnů. U složitějších zákroků může být doba zotavení delší. Naše klinika vám poskytne detailní instrukce a podporu během celé rekonvalescence.
-
Je zákrok bolestivý?Všechny zákroky provádíme s maximálním ohledem na komfort pacienta. Používáme moderní anesteziologické metody, díky kterým během operace nebudete cítit žádnou bolest. Po zákroku vám poskytneme doporučení na zvládnutí případné pooperační bolesti, která je u většiny pacientů minimální.
-
Kolik operace stojí?Cena zákroku závisí na typu operace a vašem konkrétním stavu. Cenu zákroku vám sdělíme telefonicky, mailem nebo v případě nutnosti během konzultace. Při objednání Vám dle ceníku na stránkách sdělíme cenu výkonu dle typu operace.
-
Musím mít doporučení od lékaře?Pro objednání konzultace u nás doporučení od lékaře není nutné. Můžete nás kontaktovat přímo a domluvíme si termín, který vám bude vyhovovat. V případě specifických diagnóz, jako je například syndrom karpálního tunelu je nutné speciální vyšetření u neurologa, tzv. EMG. V případě jakýchkoliv nejasností nás kontaktujte.
-
Jak se mohu objednat?Objednat se můžete telefonicky, e-mailem nebo prostřednictvím našeho online formuláře na webových stránkách. Mgr. Juřenová Vám ráda poradí s výběrem vhodného termínu a odpoví na všechny Vaše dotazy.
-
Jak poznám, že mám syndrom karpálního tunelu?Typickými příznaky syndromu karpálního tunelu jsou brnění, necitlivost nebo bolest v prstech (zejména v palci, ukazováčku a prostředníčku), která se často zhoršuje v noci. Dalšími projevy může být vypadávání věcí z rukou nebo ztárta citlivosti konečků prstů. Pokud máte tyto příznaky, doporučujeme neodkládat návštěvu lékaře či neurologa. Čím dříve se problém diagnostikuje, tím jednodušší a efektivnější je léčba.
-
Co je endoskopická operace karpálního tunelu?Endoskopická operace karpálního tunelu je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který se provádí za účelem uvolnění tlaku na střední nerv probíhající v karpálním tunelu. Tento postup je indikován u pacientů trpících syndromem karpálního tunelu, který způsobuje bolest, mravenčení a slabost v ruce a prstech. Tento zákrok se provádí za využití nejnovějších endoskopické metody, které umožňuje miniinvazivní přístup, který je šetrný k tkáním a snižuje následné pooperační jizvení, zároveň umožňuje selektivní protětí pouze požadovaných struktur. Výhodou endoskopické operace je rychlejší zotavení, méně pooperační bolesti a menší riziko komplikací ve srovnání s tradiční otevřenou operací. Pacienti se obvykle vracejí k běžným činnostem mnohem rychleji, což přispívá ke zlepšení celkové kvality života po operaci.
-
Jaký je rozdíl mezi endoskopickou a klasickou otevřenou operací?Endoskopická operace je minimálně invazivní procedura, která využívá malých řezů a speciálních nástrojů včetně kamery. Výhody zahrnují kratší dobu zotavení, menší bolest po operaci, a menší riziko infekcí a komplikací.
-
Jak dlouho trvá operace a je nutná hospitalizace?Operace je rychlá a bezbolestná, samotný výkon trvá i s přípravou do 15 minut. Hospitalizace není nutná, 15 minut po operaci odcházíte bezpečně domů.
-
Je operace bolestivá a jaká je forma anestezie?Operace bolestivá není, operace probíhá v blokové anestezii, která je aplikována v oblasti zápěstí.
-
Jaká je doba rekonvalescence po operaci?Doba rekonvalescence po operaci se může lišit v závislosti na individuálním stavu každého pacienta. Obecně se doba rekonvalescence může pohybovat od několika dní až po několik týdnů. Poskytujeme podrobné informace a pokyny pro každého pacienta, aby zajistili co nejrychlejší a nejbezpečnější návrat k běžným činnostem.
-
Je endoskopická metoda účinnější než klasická operace?Endoskopická metoda je často považována za šetrnější a preferovanou než tradiční otevřená metoda, a to díky několika klíčovým výhodám. Při endoskopických zákrocích používáme minimálně invazivní techniky, což znamená menší řez a méně poškození okolních tkání. To obvykle vede k rychlejšímu zotavení pacienta, menší bolesti po zákroku a nižšímu riziku komplikací. Navíc se pacienti, kteří podstoupí endoskopické zákroky, často vracejí k běžným aktivitám mnohem rychleji ve srovnání s těmi, kteří podstoupí klasické operace. Je důležité si ale uvědomit, že vhodnost endoskopické metody závisí na konkrétním zdravotním stavu pacienta a typu problému.
-
Kdy je možné se vrátit k běžným aktivitám a práci po operaci?Po endoskopické operaci je obvyklá doba zotavení relativně krátká, což umožňuje pacientům rychle se vrátit k běžným aktivitám a práci ve srovnání s klasickou metodou. Většina pacientů může očekávat, že se vrátí k lehkým činnostem, jako je psaní na klávesnici a jednoduché domácí práce, během pár dní po zákroku. Do práce se pacienti vrací do dvou týdnů, při fyzicky námahavém zaměstnání je délka rekonvalescence delší po dohodě s ošetřujícím lékařem. Pro optimální výsledky je důležité dodržovat pokyny lékaře, které urychlí zotavení a zlepší funkčnost ruky.